Saturday 17 May 2008

Il dipartimento di pronto soccorso del Royale Brisbane and Women's Hospital

RBWH (6)Il dipartimento di medicina d'urgenza del Royal Brisbane and Womens Hospital è diviso in diverse parti.

Reception + Triage: qui i pazienti si presentano e un'infermiera assegna una categoria di triage. Ci sono 5 categorie

1. Trauma/emergenza che deve venir immediatamente vista da un team di medici. Solitamente il dipartimento viene informato già prima dell'arrivo del paziente in modo da essere pronti e poter subito iniziare le cure.

2. Anche questi pazienti vengono solitamente con l'ambulanza e vengono portati direttamente nel dipartimento e devono essere visti dal team di medici entro 10 minuti

3. I pazienti di questa categoria devono venir visitati entro 30 minuti

4. I pazienti devono venir visitati entro 1 ora dal loro arrivo.

5. I pazienti dell'ultima categoria ricevono solitamente un appuntamento per qualche ora dopo. Questi sono solitamente pazienti che potrebbero andare da un medico generico ma vengono in ospedale perché non se lo possono permettere e queste cure vengono coperte dallo  stato.

Dopo che un paziente è stato visto aspetta in sala d'attesa se fa parte delle categorie 4 - 5 mentre gli altri vengono solitamente portati dentro sulla barella o accompagnati al loro posto dal personale.

Per le diverse categorie ci sono spazi appropriati. Ci sono due stanze per i casi politraumatici che sono le più grandi e attrezzate quasi come una postazione di cure intensive, anzi ancora di più siccome c'è pure la possibilità di fare delle radiografie. Per i pazienti destinati a queste stanze vi è un'entrata apposita.

Per i casi di categoria 2 ci sono 4 postazioni 'Resus' (da Resusitation - rianimazione in inglese) che sono dei letti monitorizzati in continuazione.

Per i pazienti meno gravi ci sono 17 postazioni 'acute' questi pazienti necessitano solitamente un ospedalizzazione. Per i pazienti che al triage vengono valutati 4 solitamente hanno dei problemi che possono venir risolti entro breve termine e tornare a casa il giorno stesso. Per questi ci sono una decina di posti 'fast track'.

Per i pazienti di categoria 5 ci sono alcuni medici generici che vengono a lavorare in ospedale. Infatti questi pazienti che hanno dei problemi che potrebbero venir risolti dal loro medico curante, ricevono un appuntamento solitamente per il giorno dopo.

RBWH (12)

Trauma Room (stanze per traumi): sono due stanze completamente equipaggiate per quel che riguarda il trattamento urgente di qualsiasi problema medico. Essendo prioritari per questi pazienti c'è un'entrata apposita. Essendo annunciati questi pazienti vengono aspettati dal trauma team che viene designato ogni giorno. Ognuno ha un compito specifico e noi avevamo la possibilità di mettere mano di tanto in tanto a questi casi. Ognuno sa cosa fare (sperabile anche come) in modo da dare il più veloce possibile le migliori cure.

Apparecchio per radiografie, defibrilllatore, apparecchio per sonografie, elettrocardiogramma sono pronte per l'uso e fanno parte dell'arredamento standard e vengono usati regolarmente.

RBWH (14)

Baie Resus (4): attrezzate come una stanza di cure intensive.

Baie acute (17): la classica baia da pronto soccorso attrezzata di lettino e poco di più.

Baie Fast Track (7 letti e 3 sedie):praticamente come le baie acute ma con accesso più facile e non monitorizzate.

Minor OPS: 2 letti in una stanza più pulita per le suture.

Multipurpuse room: una stanza per eventuali casi di malattie infettive. Munita di un sistema separato di ventilazione.

ENT/EYE room: piccola stanza munita di strumenti per l'esaminazione dell'apparato ORL e degli occhi.

Studi di consultazione (5): 5 medici generici che lavorano per l'ospedale si occupano dei casi meno urgenti.

Short stay unit: un piccolo reparto per pazienti che aspettano un letto in ospedale o che bisogna tenere d'occhio per breve termine.

Fishbowl=acquario: chiamato così per la sua forma, è il centro di comando del reparto.

RBWH (15)

Breve reportage sul DEM del RBWH

Sunday 27 April 2008

Che vergogna: no posts per 1 mese!!

Ci scusiamo per il silenzio di questo mese ma essendo in viaggio, di tempo da spendere davanti al pc a scrivere ce n'è stato poco...e col sole e le spiaggie chi ha voglia di star dentro?

A breve i resoconti delle ultime 3 settimane!

DSC03873

Tuesday 22 April 2008

21.04.2008: Singapore Stopover


Siamo arrivati a Singapore verso le 21.30. Dopo averci portati al Link Hotel (non era molto centrale e la camera puzzava di fumo nonostante il divieto...però i mobili erano belli, in stile giapponese). Abbiamo dormito bene e finalmente potevamo fare una doccia lunga quanto volevamo!!
In mattinata volevamo riservare una visita allo zoo notturno il quale però non siamo riusciti a fare a causa della partenza dell'aereo.

La SIA ci ha dato dei buoni per fare delle attività (turistiche) in città, noi abbiamo fatto un giro in barca con un po' di storia e cultura:
- Da quando Singapore è indipendente ('64?) è cresciuta in modo molto rapido, per gli inglesi era un centro commerciale molto pratico e grazie a ciò avevano già le infrastrutture per iniziare a svilupparsi autonomamente. Inizialmente era il mercato delle scarpe che tirava l'economia, con il tempo si sono poi sviluppate le più svariate attività.
- Il governo gioca un grande ruole nella decisione delle leggi
- la cosa più importante è la sicurezza (non ci siamo mai sentiti "in pericolo"): una grandissima parte del capitale viene speso per la sicurezza
- Educazione gratis per tutti e per poter studiare bisogna avere buoni voti sin dall'inizio. I bambini locali vengono già spronati dalle scuole elementari ad essere i migliori. Per ogni bambino che non da il massimo c'è uno straniero più bravo che gli ruba il lavoro!
- Pena di morte per i ladri, proibito mangiare la cicca, toccare una donna in parti delicate, buttare rifiuti per terra sono severamente puntiti.
- Singapore è una città-stato che sta crescendo ancora oggi molto in fretta. L'80% della popolazione lavora e riceve un'educazione superiore.
Passando davanti al porto: un cantiere immenso! Tornando tra 2 anni non si riconoscerebbe la skyline.

È stato bello fermarsi per un giorno e vedere come si presenta questa città. La temperatura e l'umidità ci ha fatti soffrire! Si faceva molta fatica a respirare, camminare tutto il giorno era stancante e dopo 10m si era già slozzi dal sudore! Poi abbiamo cercato riparo nei centri commerciali ma li si rischiava un raffreddore!

Saturday 19 April 2008

19.04.2008: Cairns – Brisbane

Dopo un breve volo da Cairns a Brisbane abbiamo rincontrato Dave e Julie che gentilmente ci hanno ospitati per un’ultima notte e per un Barbeque d’addio!

Dave   Julie (20)

Friday 18 April 2008

18.04.2008: Cairns – Aboriginal Experience

Daintree Tour - Aprile 2008 (19)

Siam partiti con un bus-jeep in direzione nord verso la costa. Con un aborigeno abbastanza intergrato abbiamo passato la mattinata ascoltando alcuni aneddoti e spiegazioni di utensili e oggetti che usavano per la vita quotidiana e la caccia.

Aboriginal Tour - Aprile 2008 (9)

Aboriginal Tour - Aprile 2008 (28)

Brandon ci ha raccontato molte cose tra le quali:

Aboriginal Tour - Aprile 2008 (32) Quando si cattura una tartaruga bisogna togliere prima tutta la cistifellea in quanto la bile è velenosa per noi e rovina tutta la carne per altro deliziosa.

Steve Irwin è morto non solo perché è stato punto da un Bullray ma per errore lui si è tolto la spina, che avendo dei ritegni, gli ha lacerato il cuore. Solitamente questi animali non attaccano ma nel suo caso per una coincidenza è rimasto intrappolato tra lui e il cameramen. Questi pesci sentono le conduzioni elettriche del cuore e sanno perfettamente dove colpire!

Aboriginal Tour - Aprile 2008 (24) Granchio di fango: quando c’è la luna piena o nelle notti senza luna i granchi mangiano di più! Se un granchio è “pieno” basta schiacciare un po’ il guscio dove è morbido e si sente. Per vedere se sono maschio o femmina bisogna vedere la forma inferiore del guscio se è più appuntito (maschio) o più arrotondato (femmina).

Daintree Tour - Aprile 2008 (8)

Poi abbiamo mangiato noci di cocco fresche dalla pianta e il granchio che ha catturato insieme a noi! Per pranzo ci siamo fermati vicino alla Daintree. Al pomeriggio ci siamo inoltrati in un pezzo di foresta fino ad una cascata. Per cena siamo tornati al Calypso e come al solito per cena c’era un buffet!

Daintree Tour - Aprile 2008 (11)

Thursday 17 April 2008

17.04.2008: Cairns – Pesca e shopping :)

Fishing - Aprile 2008 (3)

Il programma prevedeva una vista alla Fitzroy Island ma il tempo non era da spiaggia allora dopo averci pensato su un attimo siamo andati a pescare ma la fortuna non voleva proprio essere dalla nostra qui a Cairns…abbiamo preso solo 2 anguille, che oltre a non essere commestibili (a parte per i cinesi che mangiano tutto) erano anche brutte brutte!

Fishing - Aprile 2008 (6)

Gli irlandesi che erano con noi invece ne hanno presi 3 di pesci e buoni anche.

Fishing - Aprile 2008 (7)

Per cena invece di mangiare pesce ci siamo arrangiati con il buffet messicano che era buono lo stesso!

Fishing - Aprile 2008 (12)

Wednesday 16 April 2008

16.04.2008: Cairns – Kuranda

Kuranda - Aprile 2008 (3)

Kuranda, su con le gondole e giù in trenino. Kuranda è un piccolo paesino in mezzo alle foreste tropicali a pochi km a nord di Cairns.

Kuranda - Aprile 2008 (4)

Kuranda - Aprile 2008 (14)Sono passati a prenderci con il bussino fino alla partenza delle gondole poi ci siamo fermati due volte a metà tragitto. Una per vedere un po’ di vegetazione tipica e la seconda per vedere la cascata.

 

 

 

Arrivati cerchiamo qualcosina da mangiare e poi ci sono diverse cose che possiamo fare e noi ci accordiamo per vedere il museo di animali velenosi e di una passeggiata in mezzo alla foresta.

Kuranda - Aprile 2008 (22)

Il museo è particolare, sembra una baracca ma poi quando entri va giù 20m sotto terra. Ci sono diverse specie di serpenti, ragni, scorpioni e altri insetti o aracnidi.

Kuranda - Aprile 2008 (26)

La passeggiata nella foresta è stata molto carina! Il rientro in treno è anche stato molto interessante.

Kuranda - Aprile 2008 (48)